Sección
Medicamentos, terapias y vacunas: qué probaron, en cuántas personas y qué falta para llegar a la consulta.
Tratamientos·New England Journal of Medicine
En dos ensayos con 757 adultos con triglicéridos muy elevados, plozasiran redujo la tasa de pancreatitis a 1 episodio por 100 pacientes-año, frente a 5 con placebo. El resultado procede de un análisis conjunto a 12 meses y no demuestra que el medicamento prevenga infartos o prolongue la vida.
Tratamientos·Nature Medicine
En un ensayo en China, ivonescimab con quimioterapia dejó un máximo de 10 % de tumor viable en 47 de 67 pacientes operados por cáncer de pulmón. El resultado corresponde a quienes llegaron a la cirugía y no demuestra que el tratamiento prolongue la vida ni supere las opciones habituales.
Tratamientos·PLOS Medicine
En un estudio de Hong Kong, Nueva Zelanda y Reino Unido, alcanzar un LDL de 1,8 a 2,5 mmol/L tras iniciar estatinas se asoció con un 20 % menos de riesgo cardiovascular que quedar con al menos 2,6 mmol/L. La comparación fue observacional y no demuestra que alcanzar ese rango cause por sí solo la diferencia ni establece una meta para cada persona.
Tratamientos·Nature Medicine
En dos ensayos con adultos con vitíligo no segmentario moderado o grave, el 18,9 % de quienes recibieron povorcitinib alcanzó una mejoría marcada en el índice facial al año, frente al 6,8 % y al 3,1 % con placebo. La mayoría no alcanzó ese objetivo y los resultados no demuestran curación ni cuánto dura el beneficio al suspender el fármaco.
Tratamientos·Annals of Internal Medicine
En 2.252 pacientes de Noruega con espondilolistesis degenerativa lumbar, añadir una fusión vertebral a la descompresión dejó una diferencia estimada de 2,2 puntos en discapacidad al año, sin ventaja clara. La comparación fue principalmente observacional y no demuestra que las cirugías sean equivalentes para todas las personas ni a largo plazo.
Tratamientos·U.S. Food and Drug Administration
En un ensayo en Estados Unidos, siete de 26 adultos con papilomatosis respiratoria recurrente, el 27 %, pasaron el primer año tras el tratamiento sin necesitar cirugía. La FDA concedió una aprobación acelerada basada en ese resultado, que aún requiere confirmación y no demuestra curación.
Tratamientos·Nature Medicine
En un ensayo europeo, la supervivencia libre de enfermedad invasiva estimada a cinco años fue del 92,4 % entre 86 mujeres con cáncer de mama HER2 positivo que respondieron al tratamiento dirigido y no recibieron quimioterapia. Todas pasaron por cirugía, y el resultado de este subgrupo no demuestra que omitir la quimioterapia sea igual de eficaz para todas las pacientes.
Tratamientos·PLOS Global Public Health
Un estudio de historias clínicas de Estados Unidos vinculó el uso temprano de Paxlovid con 2,99 eventos menos de COVID prolongado por cada 100 personas de alto riesgo. La comparación fue observacional y no encontró un beneficio claro en quienes no tenían factores de riesgo documentados.
Tratamientos·JAMA
En un ensayo en 14 hospitales chinos, estimular el área de la rama izquierda del corazón redujo los eventos de insuficiencia cardiaca al 3,4 %, frente al 11,3 % con la técnica convencional, durante 24 meses. El beneficio se observó en pacientes con un bloqueo eléctrico específico y función de bombeo conservada, sin una reducción significativa de la mortalidad.
Tratamientos·Annals of Internal Medicine
En cuatro ensayos con 761 pacientes operados por metástasis de cáncer colorrectal en el hígado, las complicaciones fueron del 19 % con laparoscopia frente al 27 % con cirugía abierta. El análisis no detectó diferencias en supervivencia y el beneficio no se observó entre quienes habían recibido tratamiento sistémico antes de la operación.
Tratamientos·The Lancet
En un ensayo internacional con 776 pacientes con cáncer de endometrio avanzado o recurrente, sacituzumab tirumotecan logró una supervivencia mediana estimada de 19,0 meses, frente a 12,1 con la quimioterapia comparadora. Hubo más efectos adversos de grado alto y el resultado no significa curación ni una ganancia de tiempo garantizada para cada paciente.
Tratamientos·New England Journal of Medicine
En un ensayo internacional con 338 pacientes con cáncer pulmonar avanzado y la mutación KRAS G12C, la supervivencia mediana fue de 17,7 meses con divarasib y de 12,0 con los tratamientos de comparación. El resultado corresponde a personas ya tratadas y no significa curación ni permite predecir cuánto vivirá cada paciente.
