Tema
Todo lo que MedNews ha publicado sobre diabetes tipo 2, con las fuentes de cada nota enlazadas.
Investigación·Nature Human Behaviour
Un análisis de 507.220 pares de hermanos de la base de 23andMe estimó en 0,43 la heredabilidad de la diabetes tipo 2 y halló señales de influencia del entorno compartido. La cifra describe diferencias de susceptibilidad en la población estudiada, no tu probabilidad de enfermar ni una medida de cuánto podrías prevenir.
Cerebro y mente·The Lancet Psychiatry
En 70.257 adultos de Estados Unidos con esquizofrenia y diabetes tipo 2, quienes empezaron un fármaco GLP-1 tuvieron un 24 % menos de riesgo de hospitalización psiquiátrica que quienes no empezaron ninguno, y también menos que quienes empezaron otros dos fármacos para la misma diabetes. Es un estudio observacional hecho con historias clínicas, no un ensayo: nadie fue asignado al azar y los propios autores dicen que esto no autoriza usar estos medicamentos como tratamiento psiquiátrico.
Tratamientos·The New England Journal of Medicine
En un ensayo aleatorizado de 26 semanas en 22 consultorios de atención primaria de Estados Unidos, los 145 adultos con diabetes tipo 2 que usaron un monitor continuo de glucosa bajaron su hemoglobina glicosilada de 8,8 % a 7,2 %, unos 0,9 puntos más que los 138 que siguieron con la atención de rutina. El estudio midió azúcar en sangre durante seis meses, no infartos, ceguera ni muertes, se hizo en 283 personas de consultorios estadounidenses y lo financió Dexcom, el fabricante del sensor que se probó.
Investigación·Nature
El análisis de las tomografías PET/CT de 101.243 pacientes del Memorial Sloan Kettering, en Nueva York, encontró que quienes tenían grasa parda visible mostraron un 58 % menos de probabilidades de tener diabetes tipo 2 y un 32 % menos de un episodio depresivo. Es retrospectivo y observacional, muestra asociación y no causa, y la muestra son pacientes con cáncer escaneados para estadificar su enfermedad, no población general.
Tratamientos·Nature Medicine
En un ensayo de fase 3 con 284 adultos en 46 centros de China, una pastilla diaria llamada safiglipron bajó la hemoglobina glicosilada hasta 1,45 puntos más que el placebo, y entre el 71,4 % y el 77,8 % de quienes la tomaron quedaron por debajo de la meta de control, frente al 25 % del grupo con placebo. Duró 32 semanas, todos los participantes eran chinos y tenían diabetes de 1,6 años en mediana, no se comparó con ningún otro medicamento y el ensayo lo pagó el fabricante del fármaco.
Tratamientos·JAMA Network Open
En 36.048 adultos taiwaneses con diabetes tipo 2, los días 6 a 30 después de empezar un ciclo corto de corticoide en pastillas (mediana de tres días de tratamiento) concentraron 2,06 veces más neumonías, 87 % más casos de insuficiencia cardiaca y 71 % más sangrados del tubo digestivo que los periodos en que esas mismas personas no lo tomaban. Es un estudio observacional hecho con los registros del seguro público de Taiwán: no prueba que el corticoide sea la causa, porque la crisis que motivó la receta también puede explicar parte del daño, y en ningún momento publica cuántas personas de cada cien terminaron afectadas.
Tratamientos·U.S. Food and Drug Administration
La FDA aprobó el 24 de septiembre Onswik (insulina efsitora alfa), una insulina basal que se pone una sola vez por semana, y en su ensayo principal, con 928 adultos con diabetes tipo 2 seguidos 52 semanas, la hemoglobina glicosilada bajó de 8,21 % a 6,97 %. No demostró ser mejor que las insulinas diarias, sino equivalente: no está recomendada en diabetes tipo 1, los ensayos los financió el fabricante y en el Perú todavía no está autorizada.
